Doktorsavhandling: Röda blodkroppskoncentrat kan påverka immunceller oberoende av lagringstid
Medicine licentiat Eva Lauréns doktorsavhandling undersökte hållbarheten hos röda blodkroppskoncentrat och deras effekter på immunceller i cellodlingsförhållanden. I Finland kan röda blodkroppskoncentrat lagras i högst 35 dagar före användning i blodtransfusioner. Studien gav ny information om kvaliteten på röda blodkroppar under lagring och stöder strävan att rikta blodtransfusioner till de patienter som har störst nytta av dem.
Under lagring sker förändringar i de röda blodkropparna, såsom variationer i cellernas form och bildning av extracellulära vesiklar. Extracellulära vesiklar är nanostora, membranomslutna blåsor som avges från celler och som genom sitt molekylära innehåll kan påverka andra cellers funktion.
Vesiklar har ansetts vara kopplade till biverkningar av blodtransfusioner, såsom feber- och inflammationsreaktioner eller transfusionsrelaterad akut lungskada. I avhandlingen observerades att fosfolipidsammansättningen hos röda blodkroppar och de vesiklar som avges från dem är likartad och inte förändras nämnvärt under lagring.
Dessutom visade studien att både färska och längre lagrade röda blodkroppar kan påverka immuncellernas funktion i laboratorieförhållanden. Betydelsen av fyndet på patientens immunsystemnivå kräver ytterligare forskning.
Blodtransfusioner användes mer restriktivt i Finland
Studien granskade även användningen av röda blodkroppar i södra Finland under åren 2011–2016. Resultaten visar att användningen av röda blodkroppar i patientvården hade minskat och att tröskeln för att ge blodtransfusion hade höjts jämfört med tidigare. Enligt nuvarande uppfattning bör transfusion av röda blodkroppar oftast ges först när patientens hemoglobinnivå sjunker under 70–80 g/l.
Transfusion av röda blodkroppar är en värdefull och ofta nödvändig behandling, men på grund av möjliga biverkningar bör dess användning övervägas noggrant. Regelbunden utvärdering av användningen av blodprodukter är viktig för att säkerställa att varje donerad blodenhet riktas till de patienter som har störst nytta av den.
ML Eva Laurén disputerar med avhandlingen “Studies of storage lesions and usage of red blood cells” fredagen den 17.4.2026 kl. 12 i Biomedicum, sal 3.
Handledare:
Docent Erja Kerkelä, Blodtjänst
Professor emeritus Ville Pettilä, HUS / Helsingfors universitet
Opponent:
Docent Marja-Kaisa Auvinen, Akademiska Sjukhuset / Uppsala universitet
