Ohjeita verensiirtoon

Verensiirtoon varautuminen

• Verensiirtoon varautuminen on erityisen tärkeää, jos potilaalla on harvinainen veriryhmä, useita punasoluvasta-aineita, IgA-puutos, HLA- ja HPA-immunisaatio tai muu erikoisvalmisteiden tarve.
• Verikeskus vastaa verensiirtotutkimusten tekemisestä. Veripalvelu auttaa tarvittaessa tutkimusten tekemisessä ja verivalmisteen valinnassa.
• Tarkempaa tietoa verivalmisteista ja niiden käytöstä löydät Verivalmisteiden käytön oppaasta.

 

Hoitoyksikössä ennen verensiirtoa huomioitavaa

• Punasolut tulee siirtää 6 tunnin sisällä huoneenlämpöön ottamisen jälkeen. Normaalinopeudella siirrettäessä punasolut voidaan siirtää huoneenlämpöisinä.
• Trombosyytit säilytetään ja siirretään huoneenlämpöisinä.
• Potilaan sairaudet ja kliininen tila tulee huomioida siirtonopeudessa.
• Harkitaan esilääkityksen tarve (esim. kuumelääke, antihistamiini, diureetti).

 

Käsittele samanaikaisesti vain yhdelle potilaalle tarkoitettuja verivalmisteita!

• Verivalmisteen sopivuus potilaalle tulee tarkistaa (veriryhmät, sopivuuskoe, verensiirtomääräys).
• Verivalmisteen viimeinen käyttöpäivä, väri, hyytymät, kaasun muodostus ja siisteys tulee tarkistaa.
• Käytä verensiirtoon ainoastaan verensiirtoon tarkoitettua siirtolaitetta, jossa on 150-200 mikrom:n suodatin.
• Verivalmisteen kanssa samaan kanyyliin saa infusoida ainoastaan fysiologista keittosuolaa (NaCl 0,9 %) tai isotonista liuosta, joka ei sisällä kalsiumia.

 

Potilaan luona

• Tunnista potilas ja varmista, että valmiste on tarkoitettu juuri hänelle.
• Biologinen esikoe tulee tehdä ennen jokaisen valmisteen siirtoa, koska verensiirtoreaktiot voivat liittyä yksittäisen valmisteen ominaisuuksiin.
• Jos potilas saa verensiirtoreaktion keskeytä siirto, ilmoita hoitavalle lääkärille ja toimi näiden ohjeiden mukaisesti.

 

Dokumentaatio ja jäljitys

• Verensiirto tulee dokumentoida huolellisesti: vitaalit ennen ja jälkeen siirron, siirron aloitus- ja lopetusaika, siirretty määrä ja mahdolliset muutokset potilaan voinnissa.
• Säilytä verivalmisteen jäänteitä (pussi ja siirtolaite, joka on suljettu mieluiten korkilla) muovipussiin pakattuna jääkaapissa 24h siirron jälkeen. Punasoluvalmisteen sopivuuskoejaokkeisiin merkitään verivalmisteen yksikkönumero ja potilaan henkilötietotarra. Niitä säilytetään jääkaapissa 3 vrk ajan.
• Käyttämättä jääneet verivalmisteet tulee palauttaa sairaalan verikeskukseen jäljitettävyyden varmistamiseksi.

 

Lisätietoja verensiirtoihin liittyen löydät myös: Kustannus Oy Duodecim. E.-R. Savolainen, T. Koski, S. Sainio, K. Salmela, A. Tienhaara & Vuolle M. (toim.). 2023. Verensiirto-opas. 2. painos. E-kirja.